Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медсправка на работу какие врачи. Медсправка при приеме на работу: для обычных сотрудников и студентов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перед приемом на работу работодатель по закону должен соискателям на ряд профессий предложить пройти медицинский осмотр. Основная цель обследования – выявление тех заболеваний или состояний, при которых выполнение определенных видов деятельности, физнагрузка или работа со сложными механизмами и химическими веществами могут быть запрещены.
Зачем проходить медосмотр
Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.
Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.
Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.
Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.
Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение
Структура и классификация медкомиссий
В классическом варианте все организационные моменты и почти все расходы ложатся на плечи работодателя. От работника требуется только добросовестно пройти всех врачей и все обследования в соответствующем медицинском учреждении, куда его направили. Медкомиссии можно классифицировать так:
- предварительные — те, которые проводятся при устройстве на работу, здесь проверяется годность сотрудника к данной вакансии;
- периодические — те, которые проводятся уже среди имеющегося штата сотрудников в рамках графика, планово;
- внеочередные (внеплановые) — проводятся по различным причинам в обход установленного графика, такая медкомиссия может быть распространена на всех сотрудников, либо только на часть, или вообще на какого-то одного сотрудника.
Согласно статье 213 ТК РФ гигиенический курс, медицинская аттестация работников и непосредственно сам медосмотр — всё оплачивается работодателем. Обычно, работнику необходимо получить по направлению от работодателя в соответствующей поликлинике обходной лист и начать проходить этапы медкомиссии.
Гигиенический курс, как правило, проходит заочно, после чего человек сдаёт небольшой тест. Основная часть заключается в посещении медицинских специалистов. Число специалистов варьируется в зависимости от того, какой работой занимается человек. Есть несколько врачей, которых проходят абсолютно все независимо от профессии:
- хирург — проверка опорно-двигательного аппарата, состояние внутренних органов;
- невропатолог — оценка состояния ЦНС и ПНС, здоровье головного мозга проверяется только в рамках физиологических патологий;
- отоларинголог (лор) — мониторинг здоровья носовых ходов, пазух, носоглотки, горла и слуховых проходов;
- окулист (офтальмолог) — проверка органов зрения: сетчатка, хрусталик, глазное яблоко в целом, роговица, слизистая глаза;
- гинеколог — для женщин входит в список обязательных специалистов, а для женщин старше 40 лет в этот список добавляется ещё и маммолог;
- терапевт — делает окончательное заключение, завершает медкомиссию.
В одних случаях список врачей этим и ограничится. В других — будут дополнительные специалисты:
- психиатр и нарколог — работы повышенной опасности, управление транспортом, охранники с лицензией на ношение и применение боевого оружия;
- инфекционист — работа с продукцией, которая может стать источником инфекции для большого числа людей: продукты питания, фармацевтические препараты, системы водоснабжения;
- дерматовенеролог — работа, подразумевающая непосредственный, тесный, контакт с людьми: врачи, сотрудники спортивно-оздоровительных центров и салонов красоты, массажисты, работники гостиниц, отелей и пр.
Среди лабораторных тестов и диагностических обследований обязательными являются:
- общий анализ крови — может указать на многочисленные системные патологии;
- общий анализ мочи — аналогично, например, по анализу мочи можно заподозрить диабет (обнаружение высокого уровня глюкозы в моче);
- флюорография — основная мера, направленная на контроль динамики туберкулеза среди населения.
Среди дополнительных исследований можно обозначить:
- анализ крови на все основные инфекции — ВИЧ, гепатит С, сифилис (актуально для тех, кому необходимо пройти инфекциониста);
- биохимический анализ крови — дополнительно показывает состояние внутренних органов;
- УЗИ брюшной полости, УЗИ почек — аналогично второму пункту;
- энцефалограмма головного мозга — назначается невропатологом при подозрении на какие-либо патологии;
- МРТ головного мозга — ещё более углубленное обследование ЦНС после энцефалограммы;
- эндоскопические исследования (гастроскопия, колоноскопия) — при подозрении на патологии ЖКТ.
Следует подчеркнуть, что дополнительные исследования на то и дополнительные, что являются необязательными в рамках общей программы. Обязательность и структура медосмотров варьируются от вакансии к вакансии, но для несовершеннолетних сотрудников медосмотр будет обязателен независимо от типа работы.
Что делать, если подаешь документы в несколько вузов и везде нужна справка о прохождении медкомиссии?
- Вы делаете несколько оригиналов справки. Вас могут возненавидеть врачи, но зато точно не будет проблем при подаче документов.
- Вы делаете один оригинал справки и ловите момент, когда уже прошли всех врачей, вернулись к терапевту, и он вас отправляет за финальной печатью в регистратуру. Вы делаете копии и просите поставить печать на все экземпляры.
- Если в регистратуре вдруг отказываются ставить печать на копиях, поставьте только на оригинале и идите в вуз. Сотрудники приемной комиссии могут сами заверить достоверность справки – вы покажете им копию и оригинал, они их сравнят и напишут, что копия верна. На период подачи документов этого достаточно.
Врачи и анализы для прохождения комиссии при поступлении на работу
Если работник входит в категорию лиц, для которых законодательством об охране труда и иными нормативными документами предусмотрена обязательная первичная медкомиссия при приёме на работу, то уклонение от неё может повлечь за собой отказ работодателя в трудоустройстве. Чтобы определить профпригодность к выполнению трудовых функций при устройстве на работу прежде всего следует обратиться в клинику. Там разъяснят, что и какие врачи проверяют, а также какое лабораторное и инструментальное исследование входит в обязательный список в соответствии с:
- сферой предполагаемой деятельности или профессией;
- наличия вредных и/или опасных факторов, присутствующих на рабочем месте;
- полом и возрастом потенциального работника.
Убедиться, что у обследуемого человека крепкое физическое и устойчивое психическое здоровье должна врачебная комиссия, состоящая из:
- терапевта;
- психиатра;
- нарколога;
- хирурга;
- невропатолога;
- отоларинголога;
- окулиста.
Участие в медицинской комиссии других специалистов будет определяться исходя из ранее перечисленных факторов и индивидуальных особенностей здоровья каждого обследуемого лица.
Порядок прохождения предварительной медкомиссии обязывает всех кандидатов на вакантную должность прежде чем приступить к работе сделать:
- флюорографию;
- электрокардиограмму;
- анализы крови и мочи.
Отдельно нужно упомянуть объём обследования для женщин. В обязательном порядке все представительницы женского пола направляются на приём врача акушера-гинеколога, который в процессе осмотра производит забор биоматериала на цитологию и бактериологическую флору. После 40 лет женщине необходимо дополнительно посещать маммолога и делать маммографию (УЗИ молочных желёз).
На основании результатов пройденного обследования врач-терапевт или врач-профпатолог оформит врачебное профессионально-консультативное заключение или иной документ, подтверждающий годность обследуемого к выполнению трудовой функции. Для работодателя это будет означать, что у кандидата на должность отсутствуют заболевания (хронические, инфекционные и пр.) и нет пагубных зависимостей, способных препятствовать выполнению обязанностей после допуска к работе.
Порядок проведения медкомиссий
За организацию медосмотров полностью отвечает работодатель, который обычно назначает ответственных из сотрудников кадровой службы. Они в свою очередь должны:
- Составить список работников, которые по закону должны проходить медицинские комиссии. В документе также отражаются опасные и вредные производственные факторы, на них ориентируются, подбирая план обследования;
- Заключить договор на обслуживание с медучреждением. Работодатель может выбрать как частное, так и муниципальное лечебно-профилактическое учреждение, однако обязательно нужно проверить наличие лицензии и сертификата на оказание подобных услуг;
- Выдать потенциальному работнику направление, по которому он будет проходить медкомиссию. В нем указывается полное название организации, ее реквизиты, юридический адрес, ФИО работника, дата его рождения. В направлении также пишут вид медосмотра, адрес и название клиники, должность на которую устраивается обследуемый. Обязательно должен быть указан и список вредных факторов, которые присутствуют на производстве. Обычно направление заполняется на стандартном бланке.
С направлением заинтересованное лицо должно в указанный день прийти в выбранное медучреждение. В регистратуре на основании выданного документа расписывается порядок прохождения специалистов. В Москве медкомиссии проводят сотни разных учреждений и лучше выбрать ту, в которой работают врачи всех специальностей и есть собственная диагностическая база.
Что проверяет невролог?
Здесь тоже ничего особенного, врач выполняет стандартный неврологический осмотр. Он оценит вашу позу, походку, симметрию лица, попросит следить глазами за молоточком, нахмурить брови, оскалиться, показать язык. Далее последует проверка тонуса и силы мышц, чувствительности кожи с помощью специальной неострой иглы. Затем врач проверит с помощью молоточка ваши рефлексы, попросит встать, закрыть глаза, вытянуть руки, дотронуться правым и левым указательными пальцами до кончика носа.
Как видите, в медосмотрах нет ничего страшного и сверхъестественного. Каждый доктор проводит стандартные, базовые процедуры. Цель врача — не найти у вас любой ценой болезнь, которая могла бы стать поводом для увольнения. Если у вас обнаружат первые симптомы начинающихся заболеваний, вас не уволят, но это даст вам возможность своевременно принять меры, чтобы сохранить ваше здоровье и трудоспособность.
Алгоритм организации предварительных и периодических медосмотров
Представим порядок организации периодических медосмотров в виде пошагового алгоритма.
Шаг 1. Определить ответственного за организацию медосмотра (работодатель определяет самостоятельно).
Шаг 2. Заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение медицинских осмотров.
Шаг 3. Составить перечень рабочих мест и профессий, связанных с воздействием на работника вредных и (или) опасных производственных факторов для каждого рабочего места (профессии).
Шаг 4. Составить и утвердить (работодателем) список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
Шаг 5. Составить и утвердить (работодателем) список работников, подлежащих периодическим осмотрам (до введения в действие приказа назывался контингент).
Шаг 6. Направить этот список не позднее 10 рабочих дней после утверждения работодателем в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя.
Шаг 7. Составить и утвердить (работодателем) поименный список работников, подлежащих периодическим осмотрам (взаимосвязан с шагом 5).
Шаг 8. Направить поименные списки в медицинскую организацию (с которой заключен договор на проведение медицинских осмотров), согласовать календарный план и ознакомить с ним работников (только для периодического осмотра).
Шаг 9. Оформить и выдать работникам направления на медосмотр.
Шаг 10. Получить результаты медосмотра (заключение, заключительный акт).
Каких врачей и какие обследования нужно пройти
В большинстве случаев для прохождения медицинского предварительного осмотра нужно получить заключения таких врачей:
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- хирург;
- невролог.
В некоторых случаях могут потребоваться заключения от дерматолога (или дерматовенеролога), гастроэнтеролога, кардиолога, аллерголога, стоматолога, инфекциониста. Женщины дополнительно проходят гинеколога и маммолога.
Отдельно нужно будет получить заключение нарколога и психиатра. Выдаются эти справки в наркологическом и психоневрологическом диспансерах по месту постоянной прописки или временной регистрации.
Также потребуется пройти следующие виды обследований:
- флюорография;
- ЭКГ;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
В зависимости от выбранной профессии могут потребоваться мазок на гонорею, анализ крови на сифилис, проверка на гельминтов или кишечную палочку, бактериологическое и цитологическое исследования.
Завершается медосмотр у терапевта или врача общей практики, который и выносит окончательное заключение о профессиональной пригодности или непригодности обследуемого.
Медосмотры должен оплачивать работодатель
Согласно положениям 212 статьи ТК РФ работодатель организовывает проведение за счет собственных средств:
-
обязательные предварительные (при поступлении на работу),
-
периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры,
-
а также другие обязательные медицинские осмотры,
-
обязательные психиатрические освидетельствования работников,
-
внеочередные медицинские осмотры,
-
обязательные психиатрические освидетельствования работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.
Доводы работодателя о том, что оплата предварительного медицинского осмотра должна производится в форме компенсации расходов истца по проведению медицинского осмотра обоснованно отклонены судом первой инстанции, поскольку положениями трудового законодательства предварительный медицинский осмотр осуществляется за счет работодателя, а не за счет средств работника с последующей компенсации ему понесённых затрат.
Кто проводит предварительный медицинский осмотр?
В соответствии с трудовым кодексом РФ, предварительный профосмотр при приеме на работу необходимо пройти сотрудникам, которые трудятся в следующих отраслях:
-
пищевая промышленность;
-
работники торговли и транспортной отрасли;
-
люди, предоставляющие медицинские услуги;
-
педагоги, воспитатели, учителя и вожатые;
-
специалисты, которые работают в неблагоприятных и опасных условиях;
-
обслуживающий персонал;
-
работники, которые трудятся в неблагоприятных климатических условиях.
Профосмотр при приеме на работу также проходят сотрудники, которым не исполнилось 18 лет.
Медицинские осмотры предварительного типа при приеме на работу включает проведение следующих исследований:
-
флюорография;
-
электрокардиограмма;
-
анализы крови и мочи;
-
мазки на инфекции;
-
осмотр гинеколога для женщин.
Для чего используется справка 086/у
Документ по форме 086/у используется в качестве подтверждения удовлетворительного состояния здоровья российского гражданина. Его придется представить студентам при поступлении в образовательные учреждения высшего или среднего профессионального образования.
Также бланк придется подготовить и несовершеннолетним гражданам, которые устраиваются на работу. Законодательно установлено, что россияне в возрасте 15–17 лет при трудоустройстве обязаны проходить соответствующие медицинские осмотры, по результатам которых им выдают эту бумагу.
Требования закреплены сразу в нескольких положениях нормативных актов:
Остались вопросы? Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как сделать справку 086/у. Используйте эти инструкции бесплатно.
Недостатки медицинской справки 086
У формы есть существенные недостатки. Например, это недостаточная информативность, короткий срок действия, высокая вероятность мошенничества.
В ней не перечислены опасные факторы, влияющие на здоровье. Поэтому сложно подтвердить влияние условий работы на сотрудника.
Максимальный срок действия справки – 2 года. Это крайне неудобно. Регулярно нужно проходить врачей снова. Не так много людей могут позволить себе частную клинику, поэтому приходится несколько дней испытывать стресс в государственной больнице.
Часто уже через несколько месяцев процедуру медицинского осмотра нужно повторять. Неудобно и то, что это нужно делать сразу. Работать без этого документа незаконно.
Многие покупают документ. Недобросовестные лица реализовывают подделки, справку легко скопировать. Трудно распознать оригинал.
Необходимые условия для оформления справки
Соискатель должен пройти медицинский осмотр группой врачей-специалистов. Для этого достаточно обратиться в поликлинику по месту проживания (водители автотранспорта проходят специальную медицинскую комиссию для получения водительского удостоверения). Необходимо получить заключение о состоянии здоровья и профессиональной пригодности от следующих докторов: терапевта, хирурга, офтальмолога, невролога, отоларинголога.
Свои выводы медики делают исходя из результатов осмотра и данных лабораторных анализов (исследуются кровь, моча, могут быть назначены и дополнительные анализы, при наличии оснований) и флюорографии. Некоторые специальности требуют подтвердить отсутствие наркотических веществ в организме. Женщин могут отправить на осмотр к гинекологу. Результаты анализов обязательно приводятся в справке.
В документе указываются ограничения, связанные с перенесенными и хроническими недомоганиями, инвалидностью, запреты на физическую нагрузку.
Медицинская справка при устройстве на работу включает сведения о профилактических прививках, сделанных, начиная с раннего возраста. Ведь они могут повлиять на осуществление трудовых функций или изменить состояние здоровья в дальнейшем. В текст документа также входят рекомендации по установлению трудового режима для обследуемого в целях предупреждения профессиональных заболеваний.
Заполнение документа и окончательный вывод о пригодности к работе делает обычно терапевт. В некоторых случаях этот вопрос передается на рассмотрение профессионально-экспертной комиссией.
Для кого обязательно прохождение осмотра?
В трудовом законодательстве чётко перечислены категории работников (213-я статья ТК), подлежащих осмотру в медицинском учреждении непосредственно перед оформлением трудового контракта.
Это:
- водители и лица, имеющие отношение к обслуживанию общественного транспорта (например, кондукторы или проводники);
- граждане, желающие получить рабочее место на торговом предприятии;
- лица, трудоустраивающиеся на предприятия общественного питания и пищевой промышленности, а также общественного водоснабжения;
- работники, непосредственно общающиеся с детьми (воспитатели, преподаватели, учителя) и взрослыми людьми (медицинские работники);
- работники, претендующие на вакантное место с вредными для здоровья условиями (например, на предприятии химической отрасли);
- лица, которым предстоит трудовая деятельность в сложных или опасных условиях (например, на Крайнем Севере).
Что означает профпригодность?
Профпригодность — эффективность работника в той или иной сфере, которая основана на физических и психологических качествах вместе с полученными знаниями и умениями. Эти качества не являются врожденными, человек приобретает их на работе ежедневно по мере выполнения своей профессиональной деятельности. Чем больше и длительнее работник выполняет задачи, тем более ценен он для потенциального нанимателя.
К профкачествам относится:
- высокий уровень мышления и восприятия;
- способность быстро усваивать большой объем информации;
- внесение новаторских решений для улучшения техпроцесса;
- те или иные личностные качества, ценные для соответствующего вида профессиональной деятельности;
- умение правильно применять полученные знания.
Об ответственности работодателей
Руководству нельзя нарушать требования к медицинским осмотрам, которые описаны в Трудовом Законодательстве РФ. Именно работодатель несет ответственность, если он заключает Трудовой Договор, а справка не предоставляется. Самое слабое наказание – административный штраф:
Меры наказания
- Для юридических лиц – 30-50 тысяч рублей. В некоторых ситуациях органы власти приостанавливают деятельность на несколько месяцев.
- Штрафы в 1-5 тысяч рублей накладываются на индивидуальных предпринимателей. Либо их деятельность приостанавливается сроком на три месяца.
- Должностные лица платят 1-5 тысяч рублей.
Деятельность могут приостановить на три года и больше, если ранее за работодателем уже были замечены подобные нарушения. При этом у руководства есть право уволить тех сотрудников, которые отказываются проходить медосмотр. Это является прямым нарушением условий, описанных в трудовом договоре.